老人患糖尿病足被截去左肢 臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞“出鞘”保右肢

據(jù)世界衛(wèi)生組織2016年公布的糖尿病報(bào)告顯示，中國成年人患糖尿病率接近10%，住院糖尿病患者的慢性并發(fā)癥發(fā)病率高達(dá)73%。而糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，我國三級(jí)醫(yī)院中27.3%的截肢發(fā)生在糖尿病足患者身上，截肢后5年內(nèi)的死亡率更高達(dá)40%，這對(duì)糖尿病患者和家屬來說無異身心和經(jīng)濟(jì)的雙重打擊。

青島電視臺(tái)新聞綜合頻道《今日》新聞報(bào)道，57歲的青島市民吳秀華就因患上糖尿病足被截去了左肢，當(dāng)同樣的命運(yùn)即將降臨在右肢上時(shí)，一種來自新生兒臍帶組織的神奇干細(xì)胞使他免于再次截肢。

事情要從去年10月份說起，那時(shí)吳秀華的左腳腳趾突然出現(xiàn)發(fā)黑的癥狀，后來發(fā)黑癥狀向上延伸，接著就疼開了。他到醫(yī)院一檢查，血糖高達(dá)15.1，這才知道自己患上了糖尿病。

由于病情很嚴(yán)重，醫(yī)院為他的左腿進(jìn)行的截肢手術(shù)，可就在前不久，他發(fā)現(xiàn)自己的右腳也變黑了，同左腳的情況一模一樣。驚恐萬分的吳秀華再次來到醫(yī)院，經(jīng)檢查，因?yàn)檠诱`治療，導(dǎo)致了他足、眼、腎等多臟器的并發(fā)癥。

青島大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師王顏剛說，在這種情況下，醫(yī)院決定采用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞為他進(jìn)行治療。通過臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞改善下肢微循環(huán)原理，從而改善下肢的缺血情況，可以達(dá)到治療糖尿病足的目的。

臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞（hUC-MSCs）是存在于臍帶華通氏膠（Wharton’s jelly）和血管周圍組織中的一種間充質(zhì)干細(xì)胞。因其取材方便，無道德倫理爭議，可獲取的細(xì)胞數(shù)量多、增殖能力強(qiáng)、免疫調(diào)節(jié)作用大，分泌細(xì)胞生長因子的總量也非常高，便于擴(kuò)增和傳代，同時(shí)又沒有配型、排異等問題，極其適合用于臨床研究和應(yīng)用。

在我國，已有三甲醫(yī)院在開展臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療糖尿病的臨床研究，其中治療糖尿病足的臨床研究也不乏成功案例。

陜西省人民醫(yī)院在無菌條件下，為5位住院的Ⅱ型糖尿病并發(fā)糖尿病足患者按3cm×3cm間距于患處多點(diǎn)肌內(nèi)注射臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞懸液，病變嚴(yán)重者足部按1cm×1cm間距注射，潰瘍周圍重點(diǎn)注射，治療后足部疼痛和麻木程度明顯減輕，間歇性跛行顯著改善，潰瘍?nèi)坑稀?

安徽醫(yī)科大學(xué)附屬安徽省醫(yī)院向53位II-IV級(jí)糖尿病足患者的病肢潰瘍部位多點(diǎn)注射臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞，治療后三個(gè)月，與對(duì)照組相比，治療組療效明顯，皮膚溫度，踝-臂壓力指標(biāo)，皮膚氧張力及跛行距離均有穩(wěn)定提升。

為了保住吳秀華的右肢，醫(yī)院大膽調(diào)整了治療方案，將臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植到吳秀華身上。臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞可明顯促進(jìn)缺血部位新生血管的形成，有效緩解癥狀，醫(yī)生說術(shù)后吳秀華的右肢有望被保住。